Подтяжка лба
Подтяжка лба - пластическая операция, заключающаяся в подрезании мышц лба и перемещении кожи вверх с фиксацией в новом месте. Классическая подтяжка выполняется через разрез по всей длине лба, в волосистой части головы. С помощью классической подтяжки возможно не только расправить морщины лба и воспрепятствовать их быстрому дальнейшему появлению, но и изменить высоту лба. Если же столь радикальные задачи не преследуются, пластика лба может быть выполнена в менее объемном варианте. В таком случае производится перераспределение кожи лба, рассекаются гиперактивные мышцы , с целью разглаживания кожи и профилактики дальнейшего образования и углубления морщин. Как показывает практика многим пациентам, этих изменений вполне достаточно для омоложения верхней трети лица, но при необходимости, можно рассмотреть вопрос об одномоментном проведении верхней блефаропластики или височного лифтинга. Возраст и показания. Показания к пластике лба редко появляются раньше 35 лет, однако индивидуальные анатомические особенности также имеют значение.
Противопоказания / Как подготовиться к операции? Подготовка к операции стандартная и включает плановое лабораторное обследование пациента, с целью выявления возможных медицинских противопоказаний.
Продолжительность операции. Операция выполняется в течение 1-2 часов.
Обезболивание. Пластика лба проводится под общей анестезией.
Госпитализация. Операция переносится пациентами легко, поэтому однодневного пребывания в стационаре как правило достаточно.
Реабилитация. Послеоперационный период может сопровождаться значительными отеками и синяками в области лба и верхних век, поэтому не следует планировать ответственных мероприятий в первые 10-14 дней после операции, несмотря на хорошее самочувствие.
Окончательная оценка результатов операции возможна через 2-4 месяца.
Использование ботулотоксина типа А (ботокс) при морщинах лица
Ботулинический токсин типа А, вырабатываемый бактерией Clostridium botulinum, — сильный нейротоксин, блокирующий выброс ацетилхолина в нервно-мышечном синапсе. Он ослабляет тонус мышцы вплоть до вялого паралича. Ботокс безопасно и эффективно использовался для лечения пациентов с дистонией лица, гемифациальными спазмами (лицевыми гемиспазмами) и тиками лица. Результат такой терапии — косметическое улучшение. Инъекции ботокса улучшают внешний вид, уменьшая или устраняя гиперфункциональные лицевые складки, образование которых обусловлено сморщиванием кожи из-за сокращения подлежащих мышц. Исчезновение этих складок с разглаживанием поверхности кожи наблюдается при состояниях, приводящих к ослаблению лицевых мышц: повреждении двигательных нервов лица, периферическом параличе лицевого нерва или инсульте. Ботулотоксин не влияет на лицевые складки, не обусловленные гиперфункцией мышц: на лучевое повреждение, потерю эластических волокон или атрофию кожи. Эти состояния лучше исправляются химическим пилингом, лазерной шлифовкой или введением инъекционных наполнителей. В 1989 году ботокс получил одобрение Управления по контролю и качеству продуктов и лекарств (США) как эффективное и безопасное средство лечения блефароспазма, косоглазия и гемифациального спазма.
Способ применения: Для лечения с применением ботокса требуется стерильный физиологический раствор, шприцы и монополярные электромиографические (ЭМГ) иглы малого размера. Препарат хранится в стандартной морозильной камере при температуре -15...-20 °С. Перед выполнением инъекции его необходимо развести физиологическим раствором. Отмечаются места инъекции на участках нежелательных морщин на лице и вводится препарат . Нельзя трогать место инъекции в течение 6 ч, чтобы не допустить избыточного проникновения токсина в прилегающие мышцы и, тем самым, уменьшить возможность их избыточного расслабления.
Применяя ботулинический токсин более 15 лет считается инъекции для коррекции гиперфункциональных лицевых складок чрезвычайно безопасными и эффективными. Их можно использовать изолированно или в сочетании с пилингом, лазерной шлифовкой или введением инъекционных наполнителей.